INTRODUCCIÓN Y JUSTIFICACIÓN
La diabetes sacarina es un trastorno metabólico que tiene diversas causas; se caracteriza por hiperglucemia crónica y trastornos del metabolismo de los carbohidratos, las grasas y las proteínas como consecuencia de anomalías de la secreción o del efecto de la insulina. Con el tiempo, la enfermedad puede causar daños, disfunción e insuficiencia de diversos órganos (OMS, 1999).
Se conocen dos tipos de diabetes sacarina:
La diabetes de tipo 1 generalmente se presenta en la niñez o la adolescencia y los pacientes necesitan inyecciones de insulina durante toda la vida.
La diabetes de tipo 2 aparece por lo general en la vida adulta. Es la forma más común de diabetes (alrededor del 90% de los casos en el mundo) y el tratamiento puede consistir en cambios del modo de vida y baja de peso, medicamentos o inyecciones de insulina.
Como sabemos la diabetes no tiene una causa concreta y
determinada, si no que se produce por la unión de muchos factores de riesgo o
puede ser incluso congénita. Entre ellos podemos destacar la hipertensión, el
tabaquismo pero sobre todo la obesidad. Es un tema que alerta a la OMS.
Hay estudios en los que nos afirman que relación entre la obesidad y la diabetes es de las más fuerte como factor de riesgo. El problema erradica en que cada vez la obesidad está aumentado.
La prevalencia se ha incrementado sustancialmente en los niños y adolescentes en los países desarrollados; 23,8 % (22,9-24,7) de los varones y 22,6 % (21,7-23 ,6) de las niñas con sobrepeso u obesos en 2013. A nivel mundial, la prevalencia de sobrepeso y obesidad combinado aumentó en un 27,5% para los adultos y 47,1 % de los niños entre 1980 y 2013.
Estos niños que ahora sufren sobre peso, si padecen la enfermedad, la padecerán antes por lo que serán más años de gastos en todo tipo de medicamentos; ya sean agujas, insulina…
Este aumento de la obesidad se debe a la mala conciencia de la población acerca de la educación alimenticia. El aumento de la “comida basura” y el descenso del tiempo libre hacen que ascienda su consumo y por consiguiente aumentando el mayor factor de riesgo de la diabetes.
Por consiguiente, al aumentar el mayor factor de riesgo, aumentará el número de diabéticos.
Según las estimaciones, 422 millones de adultos en todo el mundo tenían diabetes en 2014, frente a los 108 millones de 1980. La prevalencia mundial de la diabetes casi se ha duplicado desde ese año, pues ha pasado del 4,7% al 8,5% en la población adulta.
Según otro artículo la prevalencia mundial de la diabetes en adultos fue de 6,4% en 2010 (afecta a 285 millones de adultos), y en 2030 se ha estimado que aumentará al 7,7% (439 millones de adultos). Este aumento es más significativo en países en vías de desarrollo y menos, en los ya desarrollados.
Estos datos ponen en relieve la enorme escala del problema.
La diabetes mellitus tipo 2 ha sido catalogada como la epidemia del siglo
XXI tanto por su creciente magnitud como por su impacto en la enfermedad cardiovascular,
primera causa de mortalidad en las sociedades desarrolladas.
Por otro lado, la diabetes es una enfermedad en la que el
mundo entero invierte muchísimo dinero. El crecimiento de la prevalencia de
esta enfermedad ha ocasionado que los cuidados de la diabetes sean más
complejos, y conforme van pasando los años esta inversión y este gasto va en
aumento. Estudios realzados entre finales de 1980 y a comienzos de 1990,
hicieron que se estableciesen los beneficios microvasculares de llevar el
control estricto de la glucemia y también los beneficios macrovasculares de la
prueba de la presión arterial y el control de lípidos para los adultos con
diabetes. Estos artículos produjeron que se tomasen poco a poco mediadas más
agresivas en la gestión de la diabetes.
Estos cambios ha propiciado
que se produzcan cambios en el patrón de uso médico y los gastos por lo que
está justificado que se estudie la evolución del gasto y ver como incrementa o disminuyes.
En referencia a nuestro artículo
hemos encontrado que en Estados Unidos:
Cambio en los gastos médicos
atribuibles a la diabetes: Los datos nacionales de 1987 a 2011
Tabla 1
Características y
gastos médicos de los adultos estadounidenses de crudo ≥ 18 años de edad con y
sin diabetes diagnosticada entre 1987 y 2011
año
1987
|
año
2000-2001
|
curso
2010-2011
|
||||
sin
diabetes
|
con
la diabetes
|
sin
diabetes
|
con
la diabetes
|
sin
diabetes
|
con
la diabetes
|
|
Muestra, n
|
20958
|
1,502
|
38222
|
2.875
|
43747
|
4.787
|
La media de la edad, años
|
42.9
|
|||||
Mujer,%
|
52.3
|
52.1
|
51.9
|
49.9
|
||
Blanco,%
|
80.5
|
|||||
Negro,%
|
9.9
|
11.0
|
11.0
|
|||
Hispano, %
|
sesenta
y cinco
|
6.0
|
14.5
|
|||
Otra raza / origen étnico,%
|
3.1
|
2.4
|
3.8
|
|||
Actual fumador, %
|
28.2
|
|||||
Hipertensión,%
|
21.9
|
|||||
Tenido ECV,%
|
6.2
|
|||||
accidente cerebrovascular tenido,%
|
dieciséis
|
|||||
Cubierto por Medicare,%
|
15.3
|
17.3
|
||||
Cubierto por Medicaid,%
|
5.0
|
|||||
Cubiertos por un seguro privado,%
|
77.7
|
|||||
No tenía seguro,%
|
13.8
|
13.0
|
||||
el gasto total en bruto, $ (en 2012
dólares)
|
2,447
|
|
OBJETIVOS
GENERALES
·
Reducir la prevalencia de la diabetes de la mano
de endocrinos.
·
Concienciación de la obesidad en la población
ESPECIFICOS
·
Reducción de la obesidad indicada en niños
menores de 12 años de la barriada de Nervión.
·
Informar a los padres de estos niños sobre
hábitos alimenticios para prevenir la diabetes.
La población a la que va dirigida esta propuesta
son el 30% de todos niños de la barriada elegida.
ACTIVIDADES
1.
sesiones educativas a cerca
de la patología y sus factores de riesgo.
Estas sesiones/charlas estarían impartidas por médicos endocrinos conjuntamente
con nutricionistas. El contenido estaría formado al comienzo por:
-
Una breve introducción de la
patología (diabetes).
-
También se explicaría de
forma concisa y clara (con el fin de que sea entendido por todos) el origen o
causa de la patología.
-
Las posibles complicaciones
que puede acarrear la patología en el caso de que no se lleve un control de la
misma.
-
Las formas de detectar la
enfermedad de la manera más precoz posible
-
Hábitos de vida saludables
como forma de prevención de la enfermedad
-
Hábitos de vida saludables
con respecto a la dieta, y más concretamente enfocados a nuestra dieta
mediterránea.
-
Planteamiento de una dieta
“tipo” que cumpla los requisitos más saludables posibles.
Nuestro objetivo en estas
sesiones seria principalmente concienciar a los oyentes sobre la prevención de
esta enfermedad.
- Campamento para niños con
diabetes (con un programa de ejercicio):
Esta iniciativa iría orientada a enseñar a los
niños la importancia del deporte y del apoyo mutuo para la patología que padecen. Con esto proponemos llevar a los niños a
cualquier sitio con una extensión para realizar actividades al aire libre (la
playa, la montaña…). Estas actividades
serían:
·
Por las mañanas se desayuna,
a continuación una hora de charlas a cerca de la patología, más tarde realizar
actividades que requieran ejercicio físico (competición de fútbol, de balón
prisionero, escalada, piragüismo, ejercicios de orientación… dependiendo de
dónde nos alojemos). A media mañana se toman un aperitivo.
·
Cada monitor debe controlar
el uso de la insulina cuando sea correspondiente a cada niño.
·
Al medio día se almuerza y
posteriormente, se deja unas horas de uso propio para el descanso…
·
Durante la tarde se harán
talleres informativos y otros días más ejercicio físico. Iremos intercalando
esto para no agotar a los niños. A mitad de la tarde se merienda.
·
Finalmente, por la noche se
cena, una hora de actividades lúdicas (bailes, cuentos, historias…) y a la
cama.
3. Talleres sobre alimentación
con participación activa de los niños.
Estos talleres irían dedicados a niños entre
12-17 años, es decir, en centros de educación secundaria. El objetivo
primordial de los talleres sería “evaluar” a los niños sobre su conocimiento en
alimentación y de esta forma educarlos para obtener unas nociones básicas de
cuales alimentos y cuales no son más saludables. Por lo que tendría un carácter
preventivo frente a la obesidad.
Este taller se haría durante una semana par a los
diferentes cursos de secundaria. En primer lugar pediríamos a los niños que con
comidas ficticias nos hicieran un menú saludable o lo que ellos creen que es
saludable. Una vez que cada grupo lo tenga, se corregirá y se darán las
explicaciones necesarias a mano de un nutricionista. Posteriormente podemos
pedirles a los niños que escriban un menú que coman habitualmente y después que
calculen las calorías. Por último, los niños deberán comparar este aporte
calórico del menú que ellos toman normalmente con el de un menú saludable y con
la energía que gastan durante el ejercicio diario que realizan. Para también
darle importancia a la práctica de ejercicio en la prevención de obesidad y por
ende en la de la diabetes.
4.
Realizar un video educativo
para colgarlo en redes sociales.
Se realizaría de forma que el video recopilase
testimonios de profesionales sanitarios, en los que aparecerían hablando sobre
la importancia de la prevención de la enfermedad y sobre las consecuencias o
complicaciones que puedan surgir.
Además aparecerían tanto personas afectadas por
la enfermedad a los que se les preguntaría cómo era su vida antes de la
enfermedad y después de empezar a padecerla, como a personas sanas susceptibles
de padecer la enfermedad, a los que se les preguntaría sobre sus hábitos, sobre
la en que creen que consiste la enfermedad y sobre si piensan que esos hábitos
que nos han expuesto previamente son saludables o podrían serlo más.
El objetivo del video sería llevar a cabo una
terapia de choque en la a la población con el fin de concienciar a todos sobre
los problemas de salud y económicos que podrían evitarse llevando a cabo una
buena prevención
5.
Repartir infografías en centros
de educación secundaria:
Las infografías son carteles
publicitarios con un mensaje educativo que sea práctico y eficaz. De esta forma
el ministerio de sanidad se encargará de realizarlos para posteriormente
profesionales de la salud para repartirlos e informar en caso de que haya
alguna pregunta.
La idea es repartirlos tanto
en la calle a cualquier persona, como en centros educativos para incidir más
concretamente en la población más joven y poder disminuir de esta forma la
incidencia de esta enfermedad.
Uno de los ejemplos sería
una montaña rusa (asemejando los niveles de glucemia que suben y bajan) y un
niño sin montarse en ella, el cual se encuentra triste, ya que no le gustan las
alturas. De esta forma enseñamos que una vez que se tiene diabetes esto les
acompañará para toda su vida.
6.
Difusión de la patología a
través de eventos deportivos.
En un principio hablaríamos con las instituciones
(equipos) implicadas en el evento, buscando su colaboración y su aprobación.
Una vez que no diesen el visto bueno hablaríamos
con la persona que más relevancia tuviese en la institución o una persona que
tuviese peso mediático le explicaríamos que nuestra idea sería la promoción de
la salud en lo que respecta a la diabetes, el trabajo que desempeñarían estos
personajes públicos sería dar voz a nuestra propuesta en un evento de
relevancia con el fin de que el mensaje llegase al mayor número de personas
posibles y que al escucharlo de vez de una persona tan mediática hiciese mella
en todos.
7.
Pulseras orientativas.
Gracias a las aportaciones de asociaciones de
diabetes se realizarán pulseras con el logo “Sevilla sin azúcar” para
repartirlas y de esta forma hacernos escuchar sobre la importancia de la azúcar
en la dieta para prevenir posteriores patologías.
Nos iríamos al centro de Sevilla a repartirlas
junto con profesionales endocrinos para que puedan explicar algo acerca del
tema a las personas interesadas. Al
permanecer estas pulseras día a día con la persona servirá como recordatorio a
la misma de que la azúcar puede ser perjudicial si abusamos de ella.
Esta última iniciativa estaría vinculada una
campaña de recogida de recursos en forma de donativos voluntarios, con el
objetivo de sufragar los gastos que se han afrontado con las anteriores
actividades detalladas.
BIBLIOGRAFIA
-
Global
estimates of the prevalence of diabetes for 2010 and 20130.
-
Change
in medical spending attributable to diabetes: national data from 1987 to 2011.
-
[Obesity and type 2 diabetes]. ------- Global, regional, and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during
1980-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.